PET-CT:  Therapieplanung in Onkologie, Kardiologie und Neurologie

• Planen Sie für den Untersuchungstag insgesamt ca. einen halben Tag ein, den fertigen Befund können Sie direkt mit nach Hause nehmen.
• Bekleiden Sie sich eher etwas zu warm.
• Bleiben Sie am Untersuchungstag zwingend nüchtern. (Bei PSMA Untersuchungen dürfen Sie ein leichtes Frühstück zu sich nehmen.)
• Mineralwasser ist unbegrenzt erlaubt.
  
• Wenn Sie Diabetiker sind, besprechen Sie bitte vorab mit uns die Einnahme der Medikamente.
• Bitte bringen Sie alle Voruntersuchungen (CT oder Befundberichte) mit, sofern diese verfügbar sind.
• Bitte bringen Sie folgende Laborwerte mit: TSH Wert (Schilddrüsenwert) und Kreatinin (Nierenwert).
  

Patienteninformation der Deutschen Gesellschaft für Nuklearmedizin

• Zur Vorbereitung der Untersuchung benötigen wir ca. eine Stunde Ruhezeit, in der sich das Medikament im Körper verteilt. Sie bekommen eine Infusion von 500 ml NaCl und einem radioaktiv markierten Traubenzucker (sog. Tracer). Danach entspannen Sie in unserem Ruheraum.
  
• Die Untersuchung selbst dauert 15 bis 20 Minuten abhängig von der Körpergröße und findet im Liegen statt. Das PET-CT "Discovery IQ Gen2" von GE HealthCare ist eines der modernsten Geräte europaweit. Es ist mit fünf Detektorringen ausgestattet, also einem erweiterten Messfeld für besonders kurze Untersuchungszeiten. 
  
• Die Auswertung der Bilder erfolgt in der Regel sofort nach der Untersuchung, erfordert aber ca. eine Stunde Zeit, da alle Daten berechnet, diktiert und abfotografiert werden müssen. Sie können in der Zwischenzeit ein Mittagessen im Café-Restaurant Ambiente genießen oder einen Spaziergang durch die nahegelegene Innenstadt Paderborns unternehmen.
• Den Befund samt Bildern und einer Daten-CD können Sie sofort mit nach Hause nehmen.
• Maximale Gesamtdauer: 3 Stunden, bei PSMA bis 4 Stunden. 

Die PET-CT wird gegenwärtig nur bei bestimmten Tumorerkrankungen (z.B. Lungentumor, Hals- / Nasentumor, Lymphom, Prostatatumor) als ambulante Leistung von den gesetzlichen Krankenkassen übernommen. Hierzu benötigen wir dann einen Überweisungsschein an die Nuklearmedizin von Ihrem behandelnden Arzt. 

Bei anderen Indikationen besteht die Möglichkeit eines individuellen Kostenantrages bei der jeweiligen Krankenkasse. Bei der Antragstellung sind wir Ihnen auf Wunsch gerne behilflich. Sollte die Krankenkasse die Kosten für die PET-CT nicht übernehmen, besteht die Möglichkeit der Inanspruchnahme einer individuellen Gesundheitsleistung (IGEL). Einen Kostenvoranschlag können wir Ihnen gerne vorab zusenden. Auskünfte, Beratung und Informationen erteilt Kerstin Vogt unter der Telefonnummer: 05251/702-3429.

Die Positronen-Emissions-Tomographie macht die veränderten Stoffwechselprozesse von Tumorzellen sichtbar, indem der Patient ein schwach radioaktiv angereichertes Zuckerderivat zu sich nimmt. Dieses reichert sich vermehrt in den aktiven Krebszellen an und gibt Strahlung ab. So erscheinen die Tumore auf dem PET-Bild als leuchtende Punkte und können exakt von den gesunden Geweben abgegrenzt werden.

Bei CT-Aufnahmen dagegen werden Röntgenstrahlen durch den Körper geschickt. Je dichter das biologische Gewebe ist, desto weniger strahlendurchlässig ist es. Deshalb erscheinen auf dem CT-Bild die unterschiedlichen Gewebestrukturen von Knochen, inneren Organen und Hohlräumen in unterschiedlichen Grautönen, aufgrund der unterschiedlichen Dichte. Im Fusionsbild erscheint also die CT-Aufnahme als eine Art Landkarte des menschlichen Körpers, durch die der leuchtende Punkt des Krebsgewebes exakt lokalisiert werden kann. Auch kleinste Krebsherde lassen sich äußerst zuverlässig nachweisen.

In Kombination mit einem Simulations-CT werden die gewonnen Daten für die exakte Planung der Bestrahlung übernommen. Auch der Verlauf von Chemo- und Strahlentherapien lässt sich exakt beobachten.

Auch für die kardiologische Bildgebung bietet ein PET-Scanner diagnostische Möglichkeiten auf aktuellem wissenschaftlichen Standard. So ermöglicht er die Darstellung vitalen Myocards, z. B. bei bekannter koronarer Herzkrankheit oder vor geplanten Interventionen.

In der Neurologie ergeben sich ebenfalls Einsatzmöglichkeiten für eine PET- Untersuchung, so z. B. zur Darstellung epileptogener Foci oder zur Differentialdiagnostik neurodegenerativer Erkrankungen wie Parkinson und Alzheimer-Demenz.

Dr. med. Fonyuy Nyuyki, Leitender Arzt der Klinik für Nuklearmedizin erfüllt die Vorraussetzungen der DGN zur Durchführung der Positronen-Emissions-Tomographie.