Klinik für Hämatologie und Onkologie
Als Schwerpunktklinik bieten wir den an einer Blut- oder Tumorerkrankung leidenden Menschen der Region Paderborn eine heimatnahe hämatologische und onkologische Therapie auf dem aktuellen Stand der Wissenschaft an. Das Behandlungsspektrum umfasst hierbei alle hämatologischen und onkologischen Therapiekonzepte bis hin zur Durchführung sehr intensiver Chemotherapien im Rahmen der Behandlung akuter Leukämien.
Eine zeitgemäße onkologische Behandlung setzt Interdisziplinarität zwingend voraus. Im Rahmen der unter Federführung der Klinik für Hämatologie und Onkologie stehenden zertifizierten Zentren ( Onkologischen Zentrums und Zentrum für hämatologische Neoplasien ) hat sich die Klinik mit anderen Einrichtungen und Abteilungen, die Patienten mit bösartigen Blut- und Tumorerkrankungen behandeln, zusammengeschlossen und Kooperationen aufgebaut.
Neben der stationären Behandlungsmöglichkeit sind moderne gegen Krebserkrankungen gerichtete Therapien heute vielfach ambulant oder zumindest teilstationär durchführbar. Die Klinik für Hämatologie und Onkologie bietet deshalb je nach Bedarf ihre Leistungen in allen Versorgungsbereichen an:
Außerdem kooperiert die Klinik eng mit der Praxis für Hämatologie und Onkologie im MVZ im MediCo.
Bösartige Erkrankungen des Blutsystems
Behandlung im Zentrum für hämatologische Neoplasien
Im Zentrum für hämatologische Neoplasien am
Brüderkrankenhaus St. Josef Paderborn kümmern sich erfahrene Ärztinnen
und Ärzte um Menschen, die an einer bösartigen Erkrankung des Blut- und
Lymphsystems leiden.
Das macht auch der Name des Zentrums deutlich. Er bedeutet, dass eine Neubildung von Körpergewebe (Neoplasie) vorliegt, die das Blut betreffen (hämatologisch). Oder einfach ausgedrückt: Wenn sich beispielsweise bestimmte Blutzellen unkontrolliert vermehren und so die Zusammensetzung des Blutes verändern, ist die große Expertise der Ärztinnen und Ärzte hier im Zentrum am Brüderkrankenhaus gefragt.
Da es sich dabei oft um seltene und komplexe Erkrankungen handelt, die vielen Menschen nicht bekannt sein dürften, erfahren Sie hier Wissenswertes zu Krankheitsbildern, Diagnose und Therapiemöglichkeiten.
Zentrumsleiter Dr. med. Tobias Gaska, Chefarzt der Klinik für Hämatologie und Onkologie am Brüderkrankenhaus, Dr. med. Fonyuy Nyuyki, Leiter der Nuklearmedizin, MUDr. Attila Salay, Chefarzt der Klinik für Strahlentherapie, Study Nurse Michael Gauding und die psychologische Psychotherapeutin Sandra Schnülle berichten von ihrer Arbeit.
Bösartige Erkrankungen des Blutes
Das sind die häufigsten Krebserkrankungen, die im Zentrum für hämatologische Neoplasien behandelt werden:
Daneben
existieren noch weitere seltene bösartige Erkrankungen, die zum Beispiel das
Knochenmark betreffen. Blutkrebs und Lymphknotenkrebs sind zudem Sammelbegriffe
für ganz unterschiedliche Erkrankungen. „Wir wissen von rund 50 verschiedenen bösartigen
Erkrankungen der Blutzellen und des Lymphsystems. Wir haben es also mit einer
großen Bandbreite zu tun, und die Erkrankungen verlangen sehr unterschiedliche
Diagnoseverfahren und Therapieansätze“, erklärt Dr. Gaska. Doch sie haben in
der Regel eine Gemeinsamkeit, erläutert der Chefarzt weiter. „Das Besondere an
den hämatologischen Erkrankungen ist, dass sie in aller Regel den gesamten
Organismus betreffen und nicht nur ein Organ, wie man das bei den anderen
Krebsformen kennt.“
Und der Chefarzt der Klinik für Strahlentherapie ergänzt:
„Die Behandlung der hämatoonkologischen Neoplasien ist sehr komplex, vor allem weil
sie öfter einen chronischen Verlauf haben und die Erkrankung meistens den
ganzen Körper betrifft.“ Angesichts der vielfältigen und komplexen Krankheitsbilder
sind eine umfangreiche Diagnostik und eine individuell angepasste Therapie
daher so wichtig.
Akute Leukämie
Chronische Leukämie
Lymphome
Bei einer Erkrankungen des Blutes kann es zu diesen möglichen Symptomen kommen:
Das Zentrum für hämatologische Neoplasien
Der große Vorteil des zertifizierten Zentrums für hämatologische Neoplasien am Brüderkrankenhaus St. Josef Paderborn: Hier gibt es nicht nur einen Spezialisten, sondern die Expertinnen und Experten der verschiedenen Fachrichtungen arbeiten nach festgelegten Abläufen eng zusammen.
Ärztinnen
und Ärzte der verschiedenen Fachabteilungen bringen dabei ihre Expertise mit
ein. Die Rollenverteilung sieht – vereinfacht gesagt – so aus: Bei den Onkologen
und Hämatologen laufen die Fäden zusammen, sie kümmern sich federführend um die
Diagnostik und Behandlung der Patienten. In ihren Bereich fallen zum Beispiel
Blutuntersuchungen oder die Systemtherapie, also die Behandlung mit
Medikamenten.
Bei der Diagnosestellung sind zudem Pathologen, Nuklearmediziner und Radiologen von entscheidender Bedeutung. So untersuchen Pathologen beispielsweise Gewebeproben, Radiologen und Nuklearmediziner können mithilfe unterschiedlicher bildgebender Verfahren zum Beispiel Krebserkrankung lokalisieren und deren Ausbreitung ermitteln. Und die Strahlenmediziner kümmern sich um eine Form der Therapie, die Strahlentherapie.
Das Zentrum
für Hämatologische Neoplasien wurde durch die Deutsche Krebsgesellschaft im
Jahr 2020 zum ersten Mal zertifiziert. „Wir waren eines der ersten Zentren, die
das Zertifikat in Deutschland erhalten haben“, erinnert sich Chefarzt Dr.
Gaska. Das Zentrum muss jährlich nachweisen, dass es die fachlichen
Anforderungen für die Behandlung von Tumorerkrankung erfüllt und zudem über ein
etabliertes Qualitätsmanagementsystem verfügt. Zudem müssen sie eine
Mindestanzahl an Patienten sowie Therapien nachweisen. Diese Anforderungen
werden von unabhängigen Prüfern kontrolliert.
Der Grundgedanke hinter dem
Zentrum: Durch festgelegte Abläufe, klare Verantwortlichkeiten und die die enge
Zusammenarbeit aller beteiligten Fachrichtungen sollen die Krebspatienten
bestmöglich behandelt werden. Neben den genannten medizinischen Abteilungen gehören
dazu unter anderem auch onkologische Pflegekräfte, Psychoonkologen und
Sozialarbeiter.
Sorgfältige Diagnose
Da die
möglichen Erkrankungen so unterschiedlich sein können und sehr komplex sind,
ist die Therapie erst nach einer sorgfältigen Diagnose möglich. Und noch ein
anderer Aspekt kommt hinzu, erläutert der Chefarzt Dr. Gaska. „Die
Krebstherapie wird immer individueller und passgenauer. Deshalb müssen wir die
Erkrankung möglichst genau kennen.“
Die
wichtigsten Diagnoseverfahren stellen Dr. Tobias Gaska und Dr. Fonyuy Nyuyki im
Video vor.
„Die Diagnose Krebs bedeutet häufig eine seelische
Erschütterung. Es gibt Menschen, die in Tränen ausbrechen, verzweifelt sind und
nicht wissen, wie sie damit umgehen sollen“, erklärt die psychologische Psychotherapeutin Sandra
Schnülle, die die klinische Psychologie und Psychotherapie im Brüderkrankenhaus
St. Josef in Paderborn leitet. Andere dagegen würden sehr ruhig reagieren.
Unabhängig von der Reaktion bieten Sandra Schnülle und ihr Team eine psychoonkologische Unterstützung für alle Krebskranken und ihre Angehörigen an. Das bedeutet, dass sich die Therapeuten und Psychologen um die psychischen und sozialen Bedürfnisse und Belange von Betroffenen und ihren Angehörigen kümmern.
„Wenn
eine Krebserkrankung diagnostiziert wird, werden wir, wenn es gut läuft, direkt
einbezogen“, erklärt die leitende Psychotherapeutin. „Wir begleiten die
Patienten dann durch die gesamte Behandlungszeit. Das kann manchmal Jahre
dauern. Mit der Zeit lernen wir die Umgebung des Patienten kennen.“
Dabei gehe es vor allem darum, zuzuhören, auf die Menschen einzugehen, für sie da zu sein und Fragen zu beantworten. Dieses Angebot ist fester Bestandteil des Zentrums, die Patienten sollen so umfassend versorgt werden – auch hinsichtlich ihrer psychischen und seelischen Bedürfnisse.
Individuelle Therapie
In der wöchentlich stattfindenden Tumorkonferenz kommen Ärztinnen und Ärzte alle relevanten Fachgruppen zusammen. Dabei gibt es klare Kriterien, welche Patienten besprochen werden. Das sind zum Beispiel alle Patienten, bei denen eine Neuerkrankung einer hämatologischen Neoplasie oder ein neuer Diagnosebefund vorliegt.
Angesichts
der Vielzahl an Erkrankungen und der individuellen Ausprägung kommen sehr
unterschiedliche Therapieansätze in Betracht. Sie lassen sich, grob gesagt, in
zwei Gruppen unterteilen: In Medikamententherapien und in die Strahlentherapie.
Behandlungen, in denen Medikamente das Wachstum der Krebszellen stoppen sollen,
kennt man landläufig unter dem Begriff Chemotherapie.
„Wir sagen aber bewusst
nicht mehr Chemotherapie, sondern Systemtherapie. Systemtherapie bedeutet, sie
wirkt im ganzen Organismus“, erklärt Dr. Gaska. Denn Arzneimittel, die aus
mehreren Wirkstoffen bestehen und für den jeweiligen Einsatz kombiniert und
dosiert werden, gelangen über das Blut an jede Stelle des Körpers und können dort
die erkrankten Zellen ausschalten.
Die Strahlentherapie
kommt bei der Behandlung von bestimmten bösartigen Erkrankungen des
lymphatischen Systems zum Einsatz. Zum Beispiel beim sogenannten multiplen
Myelon, bei dem eine bösartige Veränderung der Plasmazellen im Knochenmark
vorliegt. Oft werden auch bei unterschiedlichen Formen des Lymphknotenkrebs befallene
Lymphknotenstationen bestrahlt.
Die Strahlentherapie
funktioniert nach einem sehr einfachen Prinzip, erläutert der MUDr. Attila
Salay, Chefarzt der Klinik für Strahlentherapie: „Die Tumorzellen sind bereits
beschädigt und teilen sich sehr schnell. Damit sind sie hinsichtlich der
Strahlentherapie sehr empfindlich und können leicht zerstört werden.
Demgegenüber können sich die gesunden Zellen leichter von Strahlenschäden
erholen. Diesen Empfindlichkeitsunterschied nutzen wir bei der Strahlentherapie
aus.“
Fester Bestandteil des Zentrums für hämatologische Neoplasien ist das Studienzentrum des Brüderkrankenhaus St. Josef Paderborn. Es kümmert sich um qualitätsgesicherte Durchführung klinischer Studien zu Therapien bei Krebserkrankungen nach festgelegten Kriterien. Dort ist Michael Gauding als sogenannte Study Nurse unter anderem für die umfangreiche Dokumentation verantwortlich.
„Wir beteiligen uns an
verschiedenen klinischen Studien. Das können sowohl Zulassungsstudien für neue
Medikamente als auch Therapie-Optimierungsstudien sein, bei denen neue Ansätze
in der Behandlung untersucht werden“, so Michael Gauding.
Diese Studien würden in der Regel gemeinsam mit den wichtigsten Studiengruppen in Deutschland durchgeführt, und auch an globalen Studienvorhaben beteiligen sich die onkologischen Kliniken am Brüderkrankenhaus. Chefarzt Dr. Gaska ergänzt: „Wir sind sehr interessiert an der klinischen Forschung. Denn Fortschritte in der Behandlung von Blutkrebserkrankungen haben wir in erster Linie klinischen Studien zu verdanken.“
Die
Patienten profitieren auf zweierlei Weise von dem Studienzentrum bzw. von den regen
Aktivitäten in der klinischen Forschung in Paderborn, erklärt Study Nurse
Gauding. „Durch die Teilnahme an einer klinischen Studie erhalten Patienten
Zugang zu einem neuen Medikament, das noch nicht auf dem Markt ist und sich
gerade im Zulassungsprozess befindet. Und unseren Ärztinnen und Ärzte haben
innerhalb der Studiengruppe Kontakt zu den Medizinern, die in Deutschland führend
bei der Therapie von den unterschiedlichsten Krebserkrankungen sind, und können
von deren Wissen profitieren.“ Die große Expertise in den Studiengruppen fließt
so auch in die Behandlung von Patienten in Paderborn.
Das
Verfahren läuft dabei so ab: Speziell geschulte Ärztinnen und Ärzte, sogenannte
Prüfärzte, schauen, ob eine klinische Studie für einen Patienten in Frage
kommt. Wenn ja, wird der Patient umfangreich aufgeklärt, eine Teilnahme ist
immer freiwillig. Auch im Verlauf der Behandlung können Patienten ihre
Teilnahme jederzeit abbrechen, sie erhalten dann die Standardtherapie.
Text: Joris Hielscher | Fotos/Videos: André Loessel
Wir behandeln alle Arten von Krebserkrankungen, sowie gutartige Erkrankungen des Blutes und des Kochenmarkes.
Liste der behandelten Erkrankungen
Stationäre und ambulante Versorgungbereiche
Diagnostik und Therapieangebote
Palliativeinheit
Kooperationspartner
Klinische Forschung
Autologe und Allogene Stammzelltransplantationen
Chefarzt
Oberärzte
Sekretariat und Kontakte
Onkologische Tagesklinik
Externe Kooperationspartner
Mit uns zum Facharzt für Innere Medizin, Hämatologie und Onkologie
Liebe Bewerberin, lieber Bewerber,
wir möchten Sie gern ein Stück auf Ihrem Weg zum Facharzt begleiten und haben hier alle für Sie relevanten Informationen zusammengestellt. Gerne können Sie sich auch in einem persönlichen Gespräch von unserem Angebot überzeugen.
Weiterbildung
Arbeitszeit
Administrativ entlastende Funktionen
Vergütung
PJler, Famulanten und Hospitanten
Von Arzt zu Arzt
Die enge, vertrauensvolle Zusammenarbeit mit Ihnen zum Wohle der uns anvertrauten Patienten ist uns sehr wichtig. Sprechen Sie uns an, wenn Sie Fragen haben. Außerdem laden wir Sie herzlich zu unseren Konferenzen und Fallbesprechungen ein. Zu den Ärztefortbildungen.
Die Klinik für Hämatologie und Onkologie arbeitet innerhalb des zertifizierten Onkologischen Zentrums eng mit den weiteren Kliniken, die Krebspatienten behandeln zusammen. Oberstes Ziel ist es durch ein kooperatives Vorgehen ein für den Patienten bestmögliches Diagnostik- und Therapiekonzept zu entwickeln.
Kontaktaufnahme für niedergelassene Ärzte
Im Allgemeinen erfolgt zunächst eine ambulante (Überweisungsschein) oder vorstationäre (Einweisungsschein) Vorstellung des Patienten. Hierfür nehmen Sie bitte Kontakt mit dem Sekretariat der Klinik auf und vereinbaren einen entsprechenden Termin.
Im Rahmen der ambulanten Erstvorstellung erfolgt die Einsichtnahme in mögliche Vorbefunde, einschließlich der eventuell schon durchgeführten Röntgendiagnostik sowie, soweit erforderlich, die anschließende Diskussion der Befunde mit den beteiligten Fachdisziplinen in einer unserer interdisziplinären Tumorkonferenzen. Sollten weitere Befunde erhoben werden müssen, erfolgt dies dem jeweiligen Bedarf angemessen entweder ambulant oder stationär. Wenn erforderlich, ist selbstverständlich jederzeit eine kurzfristige Aufnahme Ihres Patienten auf der hämatologischen-onkologischen Station möglich. Nehmen Sie hierzu entweder über das Sekretariat oder außerhalb der Dienstzeiten über das Notfall-Telefon 05251 702-2001 mit uns Kontakt auf.
Anmeldung Ihres Patienten in einer interdisziplinären Tumorkonferenz
Sie sind herzlich eingeladen Ihren Patienten in einer unserer interdisziplinären Tumorkonferenzen vorzustellen. Für eine qualifizierte Empfehlung ist es unabdingbar, dass wir über ausreichende Informationen verfügen. Hierzu bitten wir Sie, die jeweiligen Anmeldeprotokolle, die wir hier zum Download bereitstellen auszufüllen und uns zu faxen (05251-702-1429). Gerne können Sie uns zusätzlich anrufen, um uns Ihnen wichtige Details z.B. zu Begleiterkrankungen oder dem sozialen Umfeld des Patienten mitzuteilen. Bestenfalls nehmen Sie persönlich oder ein Stellvertreter an der Konferenz teil. Wir freuen uns auf Ihre Teilnahme. Die Tumorkonferenzen des Darmkrebs- und des Lungenkrebszentrums sowie die allgemeine Tumorkonferenz sind als Fortbildungsmaßnahme im Rahmen der "Zertifizierung der freiwilligen Ärztlichen Fortbildung" durch die Ärztekammer Westfalen Lippe mit je 2 Fortbildungspunkten (Kategorie C) anrechenbar.
| Konferenz | Zeit | Ort | Anmeldeformular | Fortbildungspunkte |
|---|---|---|---|---|
| Tumorkonferenz des Lungenkrebszentrums (DKG) | dienstags 15.15 - 15.45 | Röntgen-Demoraum | 2 | |
| Tumorkonferenz des Darmkrebszentrums (DKG) | dienstags 15.45 - 16.30 | Röntgen-Demoraum | 2 | |
| Allg. Tumorkonferenz | dienstags 16.30 - 17.15 | Röntgen-Demoraum | 2 |